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十字韌帶撕裂應該手術治療或是保守治療

十字韌帶撕裂應該選擇手術治療或是保守治療?

十字韌帶的重要性

十字韌帶是一種位於膝關節內的重要韌帶,主要分為前十字韌帶(ACL)和後十字韌帶(PCL)。這些韌帶負責穩定膝關節,防止過度的前後移動。十字韌帶的受傷在運動員中非常常見,特別是在進行籃球、羽毛球、足球、滑雪等高強度運動時。

 

常見十字韌帶受傷的原因

十字韌帶受傷通常是由於突然的轉向、急停或過度伸展造成的。這些動作會導致膝關節的韌帶過度拉伸或撕裂。常見的情境包括:

  • 突然改變跑動方向
  • 突然停止或減速
  • 跳躍後落地時膝蓋過度伸展
  • 膝關節受到直接撞擊

 

十字韌帶受傷的症狀

十字韌帶受傷的症狀可能包括:

  • 膝關節劇烈的疼痛
  • 膝關節腫脹
  • 受傷的下肢無法承重或行走困難
  • 膝關節不穩定,以前後移動為主
  • 受傷時可能聽到“啪”的一聲

 

十字韌帶撕裂或斷裂的治療

十字韌帶撕裂的治療方案取決於受傷的嚴重程度和個人的活動需求。常見的治療方法包括:

保守治療

  • 休息:停止所有可能加重受傷的活動,讓膝關節有時間愈合。
  • 冰敷和熱敷:急性期受傷時以冰敷減少腫脹和疼痛。其後以熱敷增加血液循環,加快韌帶修復。
  • 壓迫和抬高:使用彈性繃帶包裹膝關節,並將受傷的腿部抬高至高於心臟的水平,有助於減少腫脹和穩定關節。
  • 中醫針灸治療:專業的中醫師會根據受傷的情況和經絡,改善膝關節和相關肌肉的氣血,行氣活血通絡,消炎止痛和加速膝關節軟組織。
  • 物理治療或運動治療:通過特定訓練來加強膝關節周圍的肌肉,改善關節的穩定性和靈活性。

手術治療

對於完全撕裂或對於需要進行高強度運動的人來說,可能需要進行手術治療。常見的手術方法包括:

  • 前十字韌帶重建術(ACL重建術:使用患者自身或捐贈者的組織來重建受損的韌帶。
  • 後十字韌帶重建術(PCL重建術):類似於ACL重建術,使用組織來重建受損的後十字韌帶。

 

中醫治療如何幫助十字韌帶撕裂的康復?

中醫治療在十字韌帶撕裂的康復過程中可以發揮重要作用,中醫針灸治療可以疏通膝關節氣血,主要以止痛和加速康復過程為主。補益氣血、行氣活血的處方中藥或食療能加速十字韌帶修復手術後的恢復。

在中醫理論中,不通則痛,十字韌帶受傷後,膝關節氣血受到阻滯,從而出現腫脹疼痛。不論是保守治療或手術治療後,膝關節也很容易出現氣血瘀滯,即使十字韌帶已經修復,疼痛也未必完全消失,比較常見是在下雨天出現膝關節痠痛。

有關十字韌帶的常見問題

懷疑十字韌帶受傷需要做什麼檢查?

診斷十字韌帶受傷通常需要進行體格檢查以及影像學檢查,如磁力共振(MRI)。

十字韌帶撕裂會自己好嗎?

十字韌帶撕裂一般不會自行痊癒。由於韌帶的血液供應有限,完全撕裂的十字韌帶通常需要醫療干預來恢復功能。保守治療可以幫助減輕疼痛和腫脹,但對於完全撕裂的情況,手術重建通常是必要的治療方法。術後的物理治療對於恢復膝關節的穩定性和功能也是至關重要的。

十字韌帶斷掉可以走路嗎?

前十字韌帶或後十字韌帶斷裂後,有些人仍然可以走路,特別是如果損傷並不嚴重。然而,膝關節可能會感到不穩定,尤其是在上下樓梯或進行轉向動作時。具體情況因人而異,但不論任何程度的十字韌帶斷裂,也建議盡量固定受傷的膝關節和保持充分的休息。

十字韌帶斷掉一定要手術嗎?

並非所有十字韌帶斷裂都需要手術。治療方法取決於受傷的嚴重程度、個人的活動需求和生活方式。對於一些非運動員或活動需求較低的人來說,非手術治療(如物理治療和功能性支具)可能足以恢復膝關節的穩定性和功能。然而,對於運動員或需要進行高強度活動的人來說,手術通常是必要的,以確保膝關節的完全穩定和功能恢復。醫生會根據具體情況給出最適合的治療建議。

十字韌帶受傷怎麼辦?

如果懷疑十字韌帶受傷,應該立即停止活動,以減少對膝關節的壓力,並彈性繃帶或壓迫物包裹膝關節,固定膝關節,以減少腫脹和膝關節的損傷。之後,應該儘快諮詢醫療專業人員進行進一步的評估和診斷,醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI)來確定受傷的程度,再根據診斷結果,制定適當的治療計劃。

十字韌帶斷掉是什麼感覺?

十字韌帶斷掉時,通常會感到膝關節劇烈的疼痛,並可能聽到或感覺到“啪”的一聲。受傷後,膝關節會出現腫脹,並且受傷的下肢可能無法承重或行走困難。膝關節可能會感到不穩定,尤其是在進行轉向或負重活動時。這種不穩定感是由於韌帶無法再提供足夠的支撐所致。

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